宫颈性不孕如何治疗？

　　福州博爱妇产科医院：宫颈性不孕如何治疗？宫颈性不孕的发病率逐渐增高，他让无数女性失去做母亲的权利，如何治疗宫颈性不孕是很多女性关注的焦点话题，针对如何治疗这个问题，下面我们请福州博爱医院妇科医生给我们详细介绍一下。

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　　宫颈疾病可以导致宫颈性不孕，针对各种宫颈疾病，我们一一介绍一下治疗的方法：

　　宫颈位置异常

　　本病无良好的治疗方法。

　　可试用下列方法：①房事后臀训抬高：房事时或房事后在女方臀部垫置2个枕头，使女方呈头低臀高位，可使精液尽量积聚在后穹窿，相对使精液水平面增高，从而有利于子宫颈浸泡在精液中；②房事后俯卧：采用本方式的目的，是在房事后促使精液向阴道前穹窿积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中；③上述方法无效时，可采用宫腔人工受精法。

　　宫颈肌瘤

　　手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。

　　小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者，手术的原则是尽量保持宫颈的功能，预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻，冷冻头为铅笔或针头形，刺入肌瘤内或基底部，每次冷冻2-3min，每周1次，经期不做。经5-10次治疗，肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

　　慢性宫颈炎

　　宫颈炎治疗方法较多，但任何方法均需注意勿损伤颈管，以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。

　　物理：主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求，较好采用冷冻，不宜用电灼或激光治疗，以免引起子宫颈瘢痕萎缩，造成子宫颈狭窄，影响日后受孕及正常分娩。

　　药物治疗：宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物，应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗，口服或输注，以局部用药为宜，因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道，能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物，如5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等，每周1次，4-6次为一疗程。

　　手术治疗：对屡治不愈而仍有生育要求可酌情行宫颈锥形切除，主要适合子宫颈肥大，糜烂面积广，病变较深，或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm，深度约为2cm，将子宫颈的糜烂部分做锥底，正规指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小，术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除，但同时也能破坏大量子宫颈腺体，影响日后的分泌功能。如果切除过深，愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口，均可影响受孕，或怀孕后容易发生流产或早产。因此，对于不孕患者，应慎行此手术。

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